麥粒腫 定義、成因、症狀、治療方法、預防

麥粒腫是什麼？‌ 本文完整解析麥粒腫定義（眼瞼腺體急性化膿炎症），詳細說明細菌感染等主要成因，列舉紅腫熱痛等典型症狀，提供熱敷、抗生素等治療方法與手術切開時機建議，並教導正確清潔與避免揉眼等預防技巧，幫助您快速緩解惱人的針眼問題。

一、麥粒腫定義

麥粒腫，醫學上正式名稱為「眼瞼腺炎」（Hordeolum），是發生在眼瞼邊緣腺體的急性化膿性炎症。這些腺體包括澤氏腺（Zeis gland）和莫氏腺（Molls gland），它們負責分泌油脂，以保持眼球表面的潤滑。當這些腺體因細菌感染而發炎時，就會形成麥粒腫。麥粒腫通常分為外麥粒腫和內麥粒腫兩種，前者發生在眼瞼皮膚面的腺體，後者則發生在結膜面的腺體。

二、麥粒腫成因

麥粒腫的主要成因是細菌感染，其中以金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）最為常見。以下是一些可能導致麥粒腫發生的因素：

1. 個人衛生不佳：不經常洗手、用手揉眼等不良習慣，容易將手上的細菌帶入眼部，增加感染風險。
2. 眼部疲勞：長時間使用電腦、手機等電子產品，或長時間閱讀、寫作，導致眼部疲勞，免疫力下降，易受細菌侵襲。
3. 慢性眼部疾病：如乾眼症、結膜炎等，可能破壞眼部的正常防禦機制，使細菌更容易入侵。
4. 營養不良：缺乏維生素A、C等營養素，可能影響眼部的健康狀態，降低抵抗力。
5. 免疫系統功能低下：如患有糖尿病、艾滋病等慢性疾病，或正在接受免疫抑制治療的患者，其免疫系統功能可能受到抑制，增加感染風險。

三、麥粒腫症狀

麥粒腫的症狀通常包括以下幾個方面：

1. 局部紅腫：受感染的腺體部位會出現紅腫，嚴重時可能波及整個眼瞼。
2. 疼痛：紅腫部位伴有疼痛感，尤其是在觸摸或眨眼時。
3. 腫塊：在紅腫部位可觸及一個小的腫塊，這是化膿的腺體組織。
4. 分泌物增多：受感染的腺體可能分泌出膿性或黏液性分泌物，導致眼部不適。
5. 發熱：在嚴重感染的情況下，患者可能出現發熱等全身症狀。

值得注意的是，外麥粒腫和內麥粒腫在症狀上可能略有不同。外麥粒腫通常位於眼瞼邊緣，紅腫明顯，疼痛劇烈；而內麥粒腫則可能位於眼瞼深部，紅腫不如外麥粒腫明顯，但疼痛感可能更為持久。

四、麥粒腫治療方法

麥粒腫的治療主要依賴於控制感染、緩解症狀和促進炎症消退。以下是一些常用的治療方法：

1. 局部熱敷：用溫熱的濕毛巾敷在受感染的眼瞼上，每次15-20分鐘，每天3-4次。熱敷可以促進血液循環，加速炎症消退，並有助於膿液的排出。
2. 抗生素眼藥水或眼膏：在醫生的指導下，使用抗生素眼藥水或眼膏，以殺死細菌，控制感染。常用的抗生素包括妥布黴素、紅黴素等。
3. 口服抗生素：在嚴重感染的情況下，醫生可能會開具口服抗生素，以增強抗菌效果。
4. 手術引流：如果麥粒腫已經形成膿腫，且經過保守治療後仍未消退，可能需要進行手術引流。手術通常在局部麻醉下進行，醫生會切開膿腫，排出膿液，並清理感染組織。
5. 疼痛管理：對於疼痛劇烈的患者，可以使用非處方止痛藥，如布洛芬等，以緩解疼痛。

在治療過程中，患者應注意保持眼部清潔，避免用手揉眼，以免加重感染。同時，應遵循醫生的指導，按時用藥，定期複查。

五、麥粒腫預防

預防麥粒腫的發生，關鍵在於保持良好的個人衛生習慣和眼部健康狀態。以下是一些有效的預防措施：

1. 勤洗手：經常用肥皂和清水洗手，尤其是在接觸眼部之前。避免用手揉眼，以減少細菌進入眼部的機會。
2. 保持眼部清潔：定期清潔眼部，去除眼部分泌物和灰塵。可以使用溫和的眼部清潔劑或生理鹽水進行清潔。
3. 避免過度用眼：合理安排工作和休息時間，避免長時間使用電腦、手機等電子產品。每隔一段時間，應進行眼部休息和遠眺，以緩解眼部疲勞。
4. 增強免疫力：保持均衡的飲食，攝入足夠的維生素和礦物質，以增強身體的免疫力。同時，適當進行體育鍛煉，提高身體素質。
5. 治療慢性眼部疾病：如患有乾眼症、結膜炎等慢性眼部疾病，應積極治療，以控制病情，減少麥粒腫的發生風險。
6. 避免共用個人用品：如毛巾、枕巾等個人用品，應避免與他人共用，以防止交叉感染。

六、特殊人群麥粒腫防治

對於某些特殊人群，如兒童、老年人、糖尿病患者等，麥粒腫的防治需要更加注意。

1. 兒童：兒童由於手部衛生習慣不佳，且免疫力相對較弱，容易發生麥粒腫。家長應加強對兒童的衛生教育，督促其勤洗手、保持眼部清潔。同時，注意觀察兒童的眼部狀況，一旦發現異常，應及時就醫。
2. 老年人：老年人由於身體機能下降，免疫力減弱，也容易發生麥粒腫。他們應注意保持眼部衛生，避免過度用眼，並定期進行眼部檢查。
3. 糖尿病患者：糖尿病患者由於血糖控制不佳，容易影響眼部的健康狀態，增加麥粒腫的發生風險。他們應積極控制血糖水平，遵循醫生的指導進行治療和管理。同時，注意眼部衛生，定期進行眼部檢查，以便及時發現並處理麥粒腫等眼部問題。

七、麥粒腫並發症與後遺症

雖然大多數麥粒腫在經過適當治療後都能夠完全康復，但仍有部分患者可能出現並發症或後遺症。

1. 霰粒腫：如果麥粒腫長期不愈或反覆發作，可能形成霰粒腫（Chalazion）。霰粒腫是眼瞼腺體的慢性肉芽腫性炎症，通常無痛，但可能影響眼瞼的形態和功能。治療霰粒腫可能需要手術切除。
2. 角膜炎：在嚴重感染的情況下，細菌可能擴散至角膜，引起角膜炎。角膜炎可能導致視力下降、眼痛等嚴重症狀，需要及時治療。
3. 眼瞼畸形：在極少數情況下，麥粒腫或其治療過程可能導致眼瞼畸形，如眼瞼下垂、眼瞼外翻等。這些畸形可能需要手術矯正。

麥粒腫雖然是一種常見的眼部疾病，但只要我們保持良好的個人衛生習慣和眼部健康狀態，就能有效預防其發生。一旦發現麥粒腫的症狀，應及時就醫，遵循醫生的指導進行治療。通過合理的治療和護理，大多數麥粒腫都能夠在短時間內康復，並避免並發症和後遺症的發生。希望本文能為廣大讀者提供有益的指導和幫助，共同守護我們的眼睛健康。